Τι είναι το Αυχενικό Σύνδρομο;
Το Αυχενικό Σύνδρομο, γνωστό και ως “Αυχενικό”, είναι ένας γενικός όρος που περιγράφει πόνο, δυσκαμψία και άλλα ενοχλήματα στην περιοχή του αυχένα, αλλά και στους ώμους ή τα χέρια.
Ο πόνος μπορεί να ακτινοβολεί στα χέρια και συνήθως προκαλείται από μυϊκό σπασμό, κακή στάση του σώματος, εκφυλιστικές αλλοιώσεις στους σπονδύλους, κήλη δίσκου ή τραυματισμούς. Λόγω της θέσης και της κινητικότητας του αυχένα, η περιοχή είναι ευάλωτη σε καταπονήσεις.
Στις περισσότερες περιπτώσεις τα συμπτώματα υποχωρούν μόνα τους ή με συντηρητική αντιμετώπιση και σπάνια συνδέονται με σοβαρά προβλήματα.
Το Αυχενικό Σύνδρομο.
Το Αυχενικό Σύνδρομο περιγράφει ένα σύνολο συμπτωμάτων στην περιοχή του αυχένα όπως πόνο (αυχεναλγία), δυσκαμψία, μούδιασμα ή πονοκέφαλο, που συχνά επεκτείνονται στους ώμους και τα χέρια. Δεν πρόκειται για μία συγκεκριμένη νόσο, αλλά για έναν γενικό όρο που δείχνει ότι υπάρχει καταπόνηση ή διαταραχή στους μύες, τις αρθρώσεις, τα νεύρα ή τα οστά της περιοχής. Στα αγγλικά ονομάζεται neck pain ή cervicalgia.
Είναι πολύ συχνό πρόβλημα που επηρεάζει το 10% έως 20% των ενηλίκων. Τα δύο τρίτα των ανθρώπων θα εμφανίσουν ενοχλήματα στον αυχένα κάποια στιγμή στη ζωή τους, με τις γυναίκες να το παρουσιάζουν 2–4 φορές συχνότερα από τους άνδρες.
Διαβάστε ακόμα:
Αυχενικό Σύνδρομο
Η Ανατομία του Αυχένα.
Ο αυχένας συνδέει το κεφάλι με τον κορμό και έχει σημαντικό ρόλο στην κίνηση και τη στήριξη του κεφαλιού. Είναι ταυτόχρονα πολύ ευαίσθητος, γιατί περιλαμβάνει πολλά σημαντικά στοιχεία σε περιορισμένο ανατομικό χώρο.
Αποτελείται από επτά μικρά οστά, τους αυχενικούς σπονδύλους, που συνδέονται μεταξύ τους με αρθρώσεις. Ανάμεσά τους βρίσκονται οι μεσοσπονδύλιοι δίσκοι, που λειτουργούν σαν μαξιλαράκια και απορροφούν τους κραδασμούς. Οι σπόνδυλοι, οι μικρές αρθρώσεις, οι δίσκοι και οι μύες του λαιμού στηρίζουν τον αυχένα και το κεφάλι και επιτρέπουν κινήσεις προς όλες τις κατευθύνσεις, όπως κάμψη, έκταση και περιστροφή. Στον αυχένα περνά ο νωτιαίος μυελός και σε κάθε επίπεδο της Σπονδυλικής Στήλης εξέρχονται νεύρα που φτάνουν στους ώμους, τα χέρια και τα δάχτυλα.
Επειδή όλα αυτά τα σημαντικά ανατομικά στοιχεία βρίσκονται σε περιορισμένο χώρο και οι κινήσεις είναι συνεχείς, ο αυχένας είναι ευάλωτος σε καταπόνηση από κακή στάση ή τραυματισμούς. Για παράδειγμα, η παρατεταμένη κλίση της κεφαλής μπροστά (π.χ. μπροστά σε υπολογιστή ή κινητό) καταπονεί τον αυχένα και μπορεί να προκαλέσει πόνο.
Ποια είναι τα αίτια του Αυχενικού Συνδρόμου;
Το Αυχενικό Σύνδρομο μπορεί να προκληθεί από πολλές αιτίες:
1. Η κόπωση των μυών και των συνδέσμων του αυχένα. Αποτελεί την συχνότερη αιτία του Αυχενικού Συνδρόμου. Καταστάσεις όπως η «ψύξη» του αυχένα ή το ραιβόκρανο, είναι ιδιαίτερα συχνές. Οφείλονται κυρίως στην κακή στάση του σώματος στις καθημερινές δραστηριότητες, στην παρατεταμένη καθιστική εργασία, καθώς και στη συχνή χρήση υπολογιστή ή κινητού τηλεφώνου, που οδηγούν σε καταπόνηση του αυχένα και μυϊκό σπασμό.
2. Τραυματικές κακώσεις του αυχένα. Η κάκωση «δίκην μαστιγίου», τα κατάγματα, οι κακώσεις των αρθρώσεων, των συνδέσμων, κτλ., μπορεί να προκύψουν μετά από πτώσεις, αθλητικούς τραυματισμούς ή τροχαία ατυχήματα.
3. Οι εκφυλιστικές αλλοιώσεις. Δισκοπάθεια, σπονδύλωση, σπονδυλοαρθροπάθεια, Αυχενική Στένωση.
4. Διάφοροι παράγοντες. Η ηλικία, το χρόνιο στρες, η βαριά και επαναλαμβανόμενη εργασία, καθώς και η καθιστική ζωή αυξάνουν τον κίνδυνο εμφάνισης αυχενικού συνδρόμου. Επιπλέον, συμβάλλουν σημαντικά η σπονδυλολίσθηση, τα οστεοπορωτικά κατάγματα, κτλ.
Διαβάστε ακόμα:
Ποια είναι τα συμπτώματα του Αυχενικού Συνδρόμου;
Το Αυχενικό Σύνδρομο εκδηλώνεται με διάφορα συμπτώματα, κυρίως όμως με πόνο και δυσκαμψία στον αυχένα, που συχνά επεκτείνονται στους ώμους και τα χέρια. Τα συμπτώματα είναι διαφορετικά σε κάθε ασθενή. Μπορεί να είναι πολύ ήπια και ανεκτά ή πολύ έντονα και ανυπόφορα. Διαρκούν λίγες ημέρες, εβδομάδες ή και μήνες, ή υποτροπιάζουν πολλές φορές για χρόνια.
Στο Αυχενικό Σύνδρομο συχνά συνυπάρχουν και άλλα συμπτώματα:
1. Πόνος στον αυχένα.
Ο πόνος εντοπίζεται στην περιοχή του αυχένα (αυχεναλγία) και μπορεί να αντανακλά στο κεφάλι, στους ώμους, στα χέρια ή στο ανώτερο τμήμα της πλάτης. Εμφανίζεται σαν μια ενόχληση στην ηρεμία ή επιδεινώνεται σε συγκεκριμένες κινήσεις.
2. Δυσκαμψία του αυχένα και μυϊκός σπασμός.
Η αυχενική δυσκαμψία περιορίζει το εύρος κινήσεων του αυχένα, καθιστώντας δύσκολη και μερικές φορές επώδυνη την κάμψη, έκταση, πλάγια κάμψη και στροφή του κεφαλιού. Συχνά συνοδεύεται από μυϊκό σπασμό, δηλαδή ξαφνική και επίμονη σύσπαση των μυών του αυχένα, που εντείνουν τον πόνο και τη δυσκαμψία. Εμφανίζονται σταδιακά ή ξαφνικά, συχνά μετά από κακή στάση σώματος, παρατεταμένη καθιστική στάση, υπερκόπωση, τραυματισμό ή λανθασμένη θέση ύπνου.
3. Μούδιασμα, μυρμήγκιασμα ή αδυναμία στα χέρια.
Μερικές φορές, μαζί με τον πόνο στον αυχένα εμφανίζεται μούδιασμα, μυρμήγκιασμα, καυσαλγία ή υπαισθησία, τα οποία ξεκινούν από τον αυχένα και αντανακλούν στο χέρι και τα δάχτυλα. Σπανιότερα, ο πόνος στο χέρι συνοδεύεται από μυϊκή αδυναμία (πάρεση) ή δυσκολία στην ανύψωση των χεριών.
Αποτελεί μια σοβαρή κατάσταση που χρειάζεται ιατρική αξιολόγηση. Μπορεί να υπάρχει μια Αυχενική Δισκοκήλη ή ένα οστεόφυτο στην αυχενική μοίρα της Σπονδυλικής Στήλης που πιέζει τα νεύρα.
4. Πονοκέφαλος στο αυχενικό.
Το Αυχενικό μπορεί να προκαλέσει πονοκέφαλο που ονομάζεται “Αυχενογενής Κεφαλαλγία”. Συχνά είναι σταθερός πόνος, αρκετά έντονος και πολλές φορές μονόπλευρος. Μερικές φορές, οι ασθενείς με Αυχενικό Σύνδρομο και πονοκέφαλο παρουσιάζουν μούδιασμα στο κεφάλι και στο πρόσωπο, εμβοές, ζαλάδα, κατάθλιψη, καθώς και άλλα συμπτώματα.
Διαβάστε ακόμα:
Πονοκέφαλος στο Αυχενικό Σύνδρομο (Αυχενογενής Κεφαλαλγία)
5. Ζάλη και ίλιγγος.
Ορισμένοι ασθενείς παρουσιάζουν ίλιγγο ή αίσθημα βάρους κατά την κίνηση ή περιστροφή του αυχένα. Περιγράφεται σαν αίσθηση περιστροφής και αστάθειας. Ο αυχενικός ίλιγγος στο Αυχενικό Σύνδρομο είναι σπάνιος και αμφισβητείται από πολλούς ιατρούς.
6. Εμβοές (βουητό στα αυτιά).
Στο Αυχενικό Σύνδρομο, μερικοί ασθενείς εμφανίζουν εμβοές, δηλαδή βουητό ή ήχους στα αυτιά. Μπορεί να συνδέεται με αλλαγές στην αυχενική μοίρα της Σπονδυλικής Στήλης, που επηρεάζουν την κυκλοφορία του αίματος ή τη λειτουργία των νεύρων στον αυχένα. Οι εμβοές συχνά συνοδεύονται από πονοκέφαλο, ζάλη ή αίσθημα βάρους στο κεφάλι.
Με ποιες εξετάσεις γίνεται η διάγνωση του Αυχενικού Συνδρόμου;
Για τη διάγνωση του Αυχενικού Συνδρόμου είναι απαραίτητη η λήψη του ιατρικού ιστορικού, καθώς και η κλινική και νευρολογική εξέταση. Ο γιατρός αξιολογεί τη διάρκεια και την ένταση των συμπτωμάτων, πιθανούς επιβαρυντικούς παράγοντες, το εύρος κίνησης του αυχένα, την ύπαρξη μυϊκού σπασμού ή τοπικής ευαισθησίας. Εξετάζει επίσης την μυϊκή δύναμη, την αισθητικότητα, τα αντανακλαστικά και το βάδισμα, ώστε να διαπιστωθεί πιθανή πίεση των νεύρων.
Οι απεικονιστικές εξετάσεις χρησιμοποιούνται όταν τα συμπτώματα είναι έντονα, επιμένουν ή συνοδεύονται από νευρολογικά ευρήματα.
1. Η ακτινογραφία της αυχενικής μοίρας. Αποτελεί συχνά την πρώτη εξέταση και παρέχει πληροφορίες για τη μορφολογία των σπονδύλων, την κατάσταση των μεσοσπονδυλίων δίσκων, των αρθρώσεων και την αυχενική λόρδωση.
2. Η Μαγνητική Τομογραφία (MRI). Απεικονίζει με ακρίβεια τους δίσκους, τα νεύρα, τους μαλακούς ιστούς, κτλ. και χρησιμοποιείται κυρίως όταν υπάρχουν νευρολογικά συμπτώματα.
3. Η Αξονική Τομογραφία (CT). Προσφέρει λεπτομερή απεικόνιση της οστικής ανατομίας και είναι ιδιαίτερα χρήσιμη σε περιπτώσεις καταγμάτων ή οστεοπορωτικών αλλοιώσεων.
Τέλος, είναι σημαντικό να αποκλειστούν άλλες παθήσεις που μπορεί να προκαλούν παρόμοια συμπτώματα, όπως παθήσεις των ώμων, νευρολογικά ή αγγειακά προβλήματα, καθώς και ρευματολογικές ή καρδιολογικές παθήσεις.
Αντιμετώπιση και Θεραπεία του Αυχενικού Συνδρόμου.
Η αντιμετώπιση του Αυχενικού Συνδρόμου εξατομικεύεται σε κάθε ασθενή και εξαρτάται από την ηλικία, την αιτία, την σοβαρότητα και την διάρκεια των συμπτωμάτων.
Στις περισσότερες περιπτώσεις εφαρμόζεται η συντηρητική θεραπεία, η οποία οδηγεί σε σημαντική βελτίωση.
Σε πιο σοβαρές καταστάσεις μπορεί να απαιτηθούν επεμβατικές ή χειρουργικές μέθοδοι. Στόχος είναι η ανακούφιση από τον πόνο και η βελτίωση των νευρολογικών προβλημάτων.
Συντηρητική αντιμετώπιση.
Η συντηρητική θεραπεία αποτελεί την πρώτη και συχνότερη επιλογή στην αντιμετώπιση του Αυχενικού Συνδρόμου και προτείνεται στους περισσότερους ασθενείς. Περιλαμβάνει:
1. Παυσίπονα φάρμακα.
Συχνά οδηγούν σε σημαντική ανακούφιση από τον πόνο. Χορηγούνται:
- Απλά αναλγητικά.
- Μυοχαλαρωτικά χάπια για τον αυχένα, όπως είναι π.χ. το Norgesic. Βοηθάνε να “λυθεί” ο μυϊκός σπασμός στο Αυχενικό Σύνδρομο.
- Αντιφλεγμονώδη χάπια, όπως π.χ. το Voltaren για το αυχενικό. Μειώνουν την τοπική φλεγμονή και τον πόνο.
- Κορτικοστερεοειδή.
2. Αυχενικός κηδεμόνας.
Ο αυχενικός κηδεμόνας (μαλακό κολάρο) μπορεί να χρησιμοποιηθεί για λίγες ημέρες, όταν ο πόνος είναι έντονος. Σταθεροποιεί και υποστηρίζει τον αυχένα μειώνοντας τον πόνο. Η παρατεταμένη χρήση αποφεύγεται, καθώς μπορεί να οδηγήσει σε μυϊκή αδυναμία. Αντίθετα, η πλήρης κινητοποίηση του αυχένα βοηθάει περισσότερο στην αποκατάσταση.
3. Φυσικοθεραπεία.
Η φυσικοθεραπεία περιλαμβάνει τεχνικές όπως κινησιοθεραπεία, μάλαξη, υπέρηχο, ηλεκτροθεραπεία και ειδικά προγράμματα ενδυνάμωσης. Βοηθάει τον ασθενή να ξαναγυρίσει στις δραστηριότητές του. Ειδικές ασκήσεις ενδυνάμωσης και ήπιες διατάσεις συμβάλλουν στη σταθεροποίηση του αυχένα, στη μείωση των υποτροπών και στη βελτίωση της καθημερινής λειτουργικότητας.
Χειρουργική αντιμετώπιση.
Η χειρουργική θεραπεία για την αντιμετώπιση του Αυχενικού Συνδρόμου εφαρμόζεται σπάνια, όταν παρουσιάζονται νευρολογικά συμπτώματα με αδυναμία, μούδιασμα ή έντονο πόνο στα χέρια. Επίσης όταν παρουσιάζονται διαταραχές στη βάδιση, την ορθοστάτηση και την ούρηση, ή όταν η συντηρητική αντιμετώπιση δεν βοηθάει. Συνήθως αφορά περιπτώσεις με Αυχενική Δισκοκήλη, Αυχενική Στένωση, Κάταγμα Σπονδυλικής Στήλης ή όγκους της περιοχής.
Η επιλογή της κατάλληλης χειρουργικής επέμβασης γίνεται μετά από λεπτομερή κλινική και απεικονιστική αξιολόγηση. Η επέμβαση μπορεί να γίνει με πρόσθια ή οπίσθια προσπέλαση ή με συνδυασμό των δύο τεχνικών.
1. Πρόσθια Αυχενική Δισκεκτομή και Σπονδυλοδεσία. Είναι η συνηθέστερη επέμβαση για την αποσυμπίεση του νωτιαίου μυελού ή των νεύρων.
2. Αυχενική Πεταλεκτομή. Για την αποσυμπίεση του σπονδυλικού σωλήνα και την σταθεροποίηση της Σπονδυλικής Στήλης.
Αυτός ο ιστότοπος παρέχει γενικές πληροφορίες και καμία πληροφορία δεν προορίζεται ή υπονοείται ότι μπορεί να αντικαταστήσει τις ιατρικές συμβουλές του ιατρού ή να χρησιμοποιηθεί για νομικούς σκοπούς. Σε κάθε περίπτωση συμβουλευτείτε τον Νευροχειρουργό για οποία πάθηση ή θεραπευτική επιλογή μπορεί ο ίδιος να σας προτείνει.
Δείτε την Πολιτική Ορθής Χρήσης Ιστότοπου.
